Четыре этапа в выявлении эрозии шейки матки

По оценкам специалистов, каждая вторая женщина слышит в кабинете у гинеколога вердикт: эрозия шейки матки. Во многом это происходит потому, что любое покраснение на данном органе вызывает настороженность.

Для нас же это означает одно: диагноз может и не подтвердиться, но тщательная проверка требуется обязательно!О распространенной женской проблеме Здоровые люди поговорили с врачами городского клинического роддома № 2 Минска.

Симптомы патологии шейки матки

Причина частых заболеваний шейки матки обусловлена анатомически — эта часть матки выступает во влагалище, поэтому подвержена инфицированию.

Ловушка в том, что протекать болезнь может абсолютно бессимптомно.

Особенно следует насторожиться, если замечаете первые симптомы эрозии шейки матки- необычные выделения (особенно кровянистые), которые появляются сразу после полового акта либо усиливаются после него.

Врачи бьют тревогу: все чаще онкология «бьет» по молодежи.

- Если еще 10 лет назад средний возраст возникновения рака шейки матки был около 40 лет, то сегодня он «перекочевал» в более молодую возрастную группу — до 35 лет. И, к сожалению, имеет более агрессивное течение. Женщины постарше посещают врача регулярнее и чаще, следовательно, патология шейки матки выявляется и лечится на более ранних стадиях.

Жанна Романчук, Заведующая клинико-диагностическим отделением городского клинического роддома № 2 Минска

Что такое эрозия?

Истинная эрозия — дефект слизистой оболочки, т. е. участок без эпителия.

Причины возникновения эрозии шейки матки

• Воспалительные заболевания шейки матки. Чаще вирусного (герпетического) происхождения.
• Травмирование во время использования барьерных и химических контрацептивов(презерватива, колпачка, диафрагмы и др.), а также спермицидов (мазей, свечей, убивающих сперматозоиды).
• Неумелое, неаккуратное спринцевание.

Диагностика эрозии шейки матки

Вычислить эрозию можно только на приеме у врача-акушера-гинеколога.

Этап 1. Осмотр шейки матки

Сначала доктор осмотрит в гинекологическом кресле состояние наружных половых органов, затем введет во влагалище зеркала. Это самая неприятная часть, к счастью, вполне терпимая.

На глаз видны лишь самые грубые нарушения. Чтобы понять их природу, необходимы более тщательные исследования (расширенная кольпоскопия).

После осмотра врач возьмет мазки на флору и цитологию.

Этап 2. Цитологическое исследование

Цитология — наука о клетках. С помощью цитологического исследования можно узнать особенности строения клеток поверхности шейки матки. Делать цитологическое исследование нужно каждый год, даже если ничего не беспокоит и на вид шейка кажется здоровой.

Помните: женские проблемы часто обнаруживаются уже в запущенном состоянии только потому, что никак не проявляют себя. Заподозрить их на ранних стадиях может только врач.

- В Беларуси успешно внедряется «золотой стандарт» данного исследования — жидкостная цитология. При использовании этой технологии взятый для исследования материал сначала смешивают со специальным раствором. Он отделяет клетки эпителия от загрязнений. Таким образом, результат получается более точным, выявить проблему можно максимально рано. Исследование рекомендовано всем женщинам в возрасте от 25 до 65 лет. В западных европейских странах и США, где охваченность им женского населения близка к 100%, удалось добиться успехов в ранней диагностике предопухолевой патологии и рака шейки матки. А ведь при своевременном выявлении рак шейки матки может быть излечен в 98% случаев. В нашей стране данная методика пока доступна лишь в отдельных коммерческих центрах. Планируется построение эффективной скрининговой программы с повсеместным применением жидкостной цитологии.

Ирина Богдан, врач кабинета патологии шейки матки городского клинического роддома № 2 Минска

Этап 3. Кольпоскопия

Это исследование шейки матки под специальным микроскопом (кольпоскопом).

Расширенная кольпоскопия — то же самое, но с предварительной обработкой участка шейки матки растворами, в состав которых входит 3% уксусная кислота и йод.

Существует и цифровая кольпоскопия, когда изображение органа для удобства врача выводится на монитор компьютера. Картинку можно сохранить, чтобы впоследствии отслеживать состояние и изменения слизистой шейки матки в процессе лечения.

Этап 4. Биопсия

Это забор участка ткани для гистологического (микроскопического) исследования. С его помощью и устанавливают окончательный диагноз. Данную процедуру проводят с помощью специальных биопсийных щипцов, радионожа (аппаратом «Сургитрон»), электропетлей или скальпелем. При этом важно, что процедура безболезненная и выполняется довольно быстро.

Иногда врач-акушер-гинеколог может не только взять образец ткани шейки матки, но и удалить те участки, где выявлены аномальные изменения.

Что надо знать о биопсии?

• проводится биопсия при условии отсутствия инфекций половых путей. Если результаты мазков на флору плохие, врач сначала назначит лечение, а затем еще раз выполнит контрольный мазок;
• выполняется под контролем кольпоскопа, что позволяет максимально точно выбрать пораженный участок;
• после процедуры могут быть небольшие кровянистые выделения. Переживать по этому поводу не стоит, они самостоятельно проходят в течение нескольких дней;
• что нельзя делать после биопсии шейки матки? В течение недели после биопсии нужно беречь шейку матки — не жить половой жизнью, не поднимать тяжестей, не спринцеваться.

На основании результатов биопсии врач выбирает метод лечения эрозии шейки матки.

Несмотря на то, что патология шейки матки — довольно распространенное состояние, относиться пренебрежительно к нему не стоит. Тем более, что протекать патология может абсолютно бессимптомно. Современные исследования (жидкостная цитология, цифровая кольпоскопия) помогут поставить диагноз на самых ранних стадиях, когда с ней легко будет справиться с минимальными рисками для здоровья.

Источник: 24health.by